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盤錦市創(chuàng)新建立“1+6”委托經(jīng)辦模式 打造“長護(hù)險(xiǎn)”新模式

來源：遼寧日報(bào) ? 2022-09-28 07:48:15

9月26日早8時(shí)，護(hù)工梁亞芝就趕到盤錦市楓丹白露小區(qū)，準(zhǔn)時(shí)到服務(wù)對象家做護(hù)理工作。65歲的賈金文患腦出血后長期臥床，今年6月，家人為她申請了長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)。此后，相關(guān)機(jī)構(gòu)派出專業(yè)護(hù)工做護(hù)理，費(fèi)用由“長護(hù)險(xiǎn)”支付。

賈金文的家人開心地說：“按照失能等級鑒定，護(hù)工每個(gè)月來16次，每次進(jìn)行全方位護(hù)理服務(wù)2個(gè)小時(shí)以上。既減輕了家里負(fù)擔(dān)，還不用花一分錢，政府的這個(gè)惠民舉措太好了。”

從2021年7月開始，盤錦市作為國家第二批長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市和省唯一試點(diǎn)城市，正式實(shí)施這一政策，重點(diǎn)解決重度失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理所需費(fèi)用，提高失能人員的生活質(zhì)量。

為保證長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作具有全省的可復(fù)制性和推廣性，盤錦市在長期護(hù)理保險(xiǎn)委托經(jīng)辦模式上，創(chuàng)新建立了“1+6”委托經(jīng)辦模式。通過公開招標(biāo)采購，確定數(shù)家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦盤錦市長期護(hù)理保險(xiǎn)，共同組建經(jīng)辦服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并成立了長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)中心，專門為全市參保人員提供政策咨詢、失能評估、待遇支付等服務(wù)。同時(shí)，負(fù)責(zé)對定點(diǎn)護(hù)理機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)管。

截至目前，盤錦市已有41家護(hù)理機(jī)構(gòu)通過評審，被確定為“長護(hù)險(xiǎn)”的定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)。盤錦市長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)中心主任崔洪峰說，他們還實(shí)行第三方機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理機(jī)制，對長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理，規(guī)范服務(wù)行為，讓參保人得到更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

據(jù)介紹，盤錦市享受“長護(hù)險(xiǎn)”護(hù)理服務(wù)的失能人員，可以在家里接受護(hù)理服務(wù)，也可在醫(yī)養(yǎng)照護(hù)機(jī)構(gòu)享受照料和護(hù)理。參加“長護(hù)險(xiǎn)”的失能人員，經(jīng)專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行失能等級評估后，達(dá)到重度失能一級、二級、三級的人員，即可享受長期護(hù)理保險(xiǎn)相應(yīng)的待遇。2022年的待遇標(biāo)準(zhǔn)每月分別為一級2200元、二級1890元、三級1580元。目前，盤錦市已有2388名重度失能人員享受到了“長護(hù)險(xiǎn)”待遇。（劉立杉）

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