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湖南2021年醫(yī)改重點任務：以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?/h1>
來源：湖南日報 ? 2021-07-08 15:54:40

聚焦解決“看病難、看病貴”問題

記者今天從湖南省醫(yī)改辦獲悉，《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點工作任務》(以下簡稱《任務》)近日正式印發(fā)。《任務》共分7個大項、27個子項，聚焦解決“看病難、看病貴”問題，服務“三高四新”戰(zhàn)略，著力推動以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?/p>

完成45家疾控中心標準化建設任務

《任務》提出，加快公共衛(wèi)生機構房屋、設備、實驗室等基礎設施建設，完成45家疾控中心標準化建設任務。建立醫(yī)防協同機制，二級及以上公立醫(yī)療機構要按規(guī)定設立公共衛(wèi)生科。

二級及以上醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設標準化發(fā)熱、腸道門診(診室)。嚴格落實傳染病報告首診負責制，改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，推進建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，推動健全多渠道監(jiān)測預警機制。

適當擴大專科以上層次公共衛(wèi)生專業(yè)類招生培養(yǎng)規(guī)模，穩(wěn)步推進疾控機構公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓試點。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善人才評價，主要評價崗位職責履行情況。提升中、高級專業(yè)技術崗位結構比例。合理核定疾控中心的績效工資總量，合理保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。

推行急危重癥多學科診療模式

在推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展方面，加強體系創(chuàng)新，結合胸痛、卒中、危重孕產婦、新生兒和兒童、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心建設，推行急危重癥多學科診療模式，鼓勵大型三級醫(yī)院針對疑難復雜疾病開設多學科聯合門診。加強技術創(chuàng)新，加快復合手術、微創(chuàng)手術、介入手術、機器人手術、個性化治療等新技術、新項目的推廣與應用。

合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，推動落實政府辦醫(yī)責任和公立醫(yī)院投入政策。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經費渠道。允許醫(yī)院自主設立薪酬項目，積極推進薪酬制度改革，突出實踐能力業(yè)績導向，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線。

在14個市州全面啟動“互聯網+護理服務”試點

應用人工智能、第五代移動通信(5G)等新技術，深入推進“互聯網+醫(yī)療健康”、“五個一”服務行動。在14個市州全面啟動“互聯網+護理服務”試點。

全省二級及以上醫(yī)院全面開通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊人群的就醫(yī)綠色通道。優(yōu)化預約診療，推廣日間手術服務模式。

以問題為導向，重點解決醫(yī)院候診區(qū)等公共區(qū)域配套設施不全、大型檢查等待時間長、醫(yī)院廁所環(huán)境差、窗口人員服務態(tài)度差、大醫(yī)院停車難等問題，提升群眾就醫(yī)體驗。

建立優(yōu)質高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

《任務》明確，推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局，加快推進國家醫(yī)學中心與國家區(qū)域醫(yī)療中心建設，統(tǒng)籌推進省級區(qū)域醫(yī)療中心和優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉項目建設。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，發(fā)展社區(qū)醫(yī)院，提升基層防病治病和健康管理能力。

推進城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體建設，年內每個市州至少建成1個網格化運行，防、治、康、管分工協同的緊密型城市醫(yī)療集團。推動建立開放共享的影像、心電、病理診斷和醫(yī)學檢驗等中心，推動基層檢查、上級診斷和區(qū)域互認。

做實家庭醫(yī)生個性化簽約服務，落實簽約居民在就醫(yī)、轉診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策。開展“互聯網+醫(yī)護到家”簽約服務試點，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點，推進基層醫(yī)防融合擴面提質。以市州為單位，力爭實現所轄縣市區(qū)納入醫(yī)保報銷的高血壓、糖尿病患者健康管理覆蓋率達80%及以上，高血壓患者分級分層管理達到60%及以上，降低心腦血管并發(fā)癥發(fā)生率。

完善老年健康服務體系，加快二級及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設，推進老年病醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院、安寧療護機構建設。各市州建成2家以上示范性嬰幼兒照護服務機構，各縣市區(qū)建成1家以上普惠性嬰幼兒照護服務機構。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準增加30元

《任務》提出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補助標準增加30元，穩(wěn)步提高個人繳費標準。建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制。

統(tǒng)一規(guī)范全省基本醫(yī)保特殊門診待遇政策，推進城鄉(xiāng)居民與城鎮(zhèn)職工門診醫(yī)保政策有效銜接。貫徹落實重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度，出臺《湖南省醫(yī)療救助辦法》。鼓勵和支持商業(yè)保險公司開發(fā)面向全體基本醫(yī)療保險參保人員投保的普惠型商業(yè)健康保險產品。鼓勵和支持工會等社會團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動。推進長期護理保險試點。

推進對緊密型醫(yī)療聯合體實行總額付費，加強監(jiān)督考核，結余留用、合理超支分擔，引導醫(yī)療聯合體更加注重疾病預防、提升基層服務能力和推動基層首診、雙向轉診。完善基層機構醫(yī)保政策，引導恢復期和康復期患者到基層就診。

健全藥品耗材供應保障體系

《任務》提出，健全藥品耗材供應保障體系，增強藥品供應保障能力，促進醫(yī)療聯合體內部用藥銜接，進一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價工作，加強兒童用藥供應保障。

推進醫(yī)藥集中帶量采購常態(tài)化機制建設，建立實施醫(yī)藥價格和招采信用評價制度。推進落實集中帶量采購醫(yī)保資金結余留用激勵政策。

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