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大慶市這5種門診慢特病可異地直接結(jié)算


(資料圖片)

東北網(wǎng)11月2日訊記者從大慶市醫(yī)保局了解到,大慶市已經(jīng)開通5種門診慢特病治療相關(guān)費用異地直接結(jié)算了。

5個病種包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療。除上述5種門診慢特病病種外,其他門診慢特病病種暫不能異地直接結(jié)算,仍按原報銷方式回參保地報銷。

大慶市取得以上5種門診慢特病認定資格的參保人員,如辦理了異地長期居住備案,可在備案地已開通門診慢特病異地直接結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu),按照“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”的原則直接結(jié)算門診慢特病相關(guān)治療費用,參保人只需支付個人承擔部分即完成結(jié)算,無需再回參保地報銷。

參?;颊咴诰歪t(yī)地統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),可按需選擇醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)治療,實行就醫(yī)地管理,待遇支付標準和支付比例,參照參保地待遇標準執(zhí)行。

門診慢特病相關(guān)治療費用因故未能異地直接結(jié)算的,例如,備案地未開通此業(yè)務或參保人需就診的定點醫(yī)院未開通此業(yè)務,參保人可持相關(guān)材料,按原報銷方式,回參保地報銷。

另外,外市參保人員在參保地辦理相關(guān)手續(xù)后,可在大慶市14家開通門診慢特病直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu),直接結(jié)算相關(guān)門診費用。

參保人員可以通過國家醫(yī)保公共服務平臺APP,查詢省內(nèi)外開通5種門診慢特病病種異地直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)進行查詢。