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北京擴(kuò)增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型 進(jìn)一步促進(jìn)相關(guān)管理規(guī)范化

來源：北京晚報(bào) ? 2021-12-23 11:23:35

北京市醫(yī)保局近日出臺(tái)《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(簡(jiǎn)稱《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》)和《北京市零售藥店醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》(簡(jiǎn)稱《定點(diǎn)零售藥店管理辦法》)，新政將于明年1月1日施行。

《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》明確了可以申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍。除了綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院，?？萍膊》乐卧?所、站)、婦幼保健院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室(所)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外，符合條件的門診部、診所、衛(wèi)生所(站)、獨(dú)立設(shè)置的急救中心、安寧療護(hù)中心、血液透析中心、護(hù)理院也可申請(qǐng)納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)簽訂補(bǔ)充協(xié)議，納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。

《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》明確了申請(qǐng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本條件，如：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要正式運(yùn)營(yíng)3個(gè)月、有注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)醫(yī)保工作、具有醫(yī)保管理相關(guān)制度、具有相關(guān)信息處理能力等。

同時(shí)明確了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在違反《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和醫(yī)保協(xié)議時(shí)的具體處罰措施，如：約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)、暫?；虿挥钃芨顿M(fèi)用、追回醫(yī)保費(fèi)用、對(duì)人員和科室中止醫(yī)保結(jié)算，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止醫(yī)保協(xié)議、解除醫(yī)保協(xié)議等。

《定點(diǎn)零售藥店管理辦法》對(duì)申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店的基本條件、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)管理以及監(jiān)督等方面也進(jìn)行了明確規(guī)定。

新辦法實(shí)施后，隨著醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店數(shù)量的增加，參保人員就醫(yī)用藥將更加便捷。

（ 記者 楊緒軍）

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