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福建44個內(nèi)科優(yōu)勢病種 下月起實(shí)施按病種收付費(fèi)改革

記者從福建省醫(yī)保局獲悉,2022年1月1日起,帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肝硬化等44個內(nèi)科優(yōu)勢病種,實(shí)施按病種收付費(fèi)改革。

按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用,即患者入院,按病種治療管理流程接受規(guī)范診療最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院,整個過程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理、床位、藥品及醫(yī)用耗材等各項(xiàng)費(fèi)用。醫(yī)院按此標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),醫(yī)保和患者按規(guī)定比例付費(fèi)。

參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的列入按病種收費(fèi)管理的病種費(fèi)用,醫(yī)保按照該病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,不設(shè)起付線,由個人和統(tǒng)籌基金按比例分擔(dān)。對患者自愿選擇單人間、雙人間以及特需病房,其床位費(fèi)超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的部分,不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由患者自行支付。因合并癥、并發(fā)癥或患者病情較重、體質(zhì)特殊等原因,導(dǎo)致實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用明顯偏離病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的病例,醫(yī)院可按規(guī)定程序退出按病種收費(fèi),仍按原收費(fèi)方式結(jié)算。(記者 張靜雯)