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海南為引留高層次人才 持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保管理和服務(wù)

來源：海南日?qǐng)?bào) ? 2021-08-12 08:51:32

“手術(shù)費(fèi)用花了9萬多元，職工醫(yī)保報(bào)銷了一半，人才商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷了一半，基本上沒花什么錢。”近日，海南省某事業(yè)單位員工付銘因生病動(dòng)手術(shù)，由于他是海南省認(rèn)定的高層次人才，享受了海南省基本職工醫(yī)療保險(xiǎn)和高層次人才商業(yè)健康團(tuán)體保險(xiǎn)的雙重醫(yī)保待遇，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減輕。

為吸納人才、留住人才，省醫(yī)療保障局在省委人才發(fā)展局的指導(dǎo)下，建立健全人才基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，設(shè)計(jì)并統(tǒng)一為D類以上高層次人才購(gòu)買商業(yè)健康團(tuán)體保險(xiǎn)，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保管理和服務(wù)，切實(shí)解決人才的后顧之憂。

為便利高層次人才遷入海南，海南省適度突破基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，給予特殊保障：允許用人單位一次性繳滿12個(gè)月基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，使得高層次人才引入海南后，自就業(yè)次月起按照在職人員身份享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。各類人才和家屬參加海南基本醫(yī)保不受戶籍和國(guó)籍限制，其中，實(shí)現(xiàn)就業(yè)的，可隨用人單位參加海南省職工醫(yī)保;未實(shí)現(xiàn)就業(yè)的，可憑居(留)住證等有效證件參加海南省居民醫(yī)保。

海南省還從基本醫(yī)療保險(xiǎn)尚未保障的空白區(qū)域入手,予以高層次人才充分保障。按照海南省《百萬人才進(jìn)海南行動(dòng)計(jì)劃(2018-2025年)》里提出的關(guān)于“政府統(tǒng)一為拔尖以上高層次人才購(gòu)買商業(yè)健康團(tuán)體保險(xiǎn)”要求，省醫(yī)療保障局自主設(shè)計(jì)了一款與基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策互為補(bǔ)充、相互銜接的“海南省高層次人才商業(yè)健康團(tuán)體保險(xiǎn)”產(chǎn)品(以下簡(jiǎn)稱人才商保)。海南省為全職在瓊的A、B、C、D四類人才分別按不同標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買人才商保，用以彌補(bǔ)高層次人才基本醫(yī)保合規(guī)報(bào)銷后的個(gè)人支付部分，不設(shè)起付線，報(bào)銷比例高。

據(jù)介紹，人才商保產(chǎn)品有6個(gè)類別7種保障，全方位考慮人才就醫(yī)的需求，特別是允許實(shí)行零起付線和理賠負(fù)面清單,大幅減輕人才就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。“我之前住院花了一萬多元，職工醫(yī)保報(bào)銷了70%，人才商保幫我報(bào)銷了剩余部分，讓我實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療費(fèi)用‘零負(fù)擔(dān)’。”海南核電有限公司工程師唐銳說。

海南省還優(yōu)化了高層次人才醫(yī)療服務(wù)， 購(gòu)買人才商保的職工可通過“平安好醫(yī)生”平臺(tái)，享受線上VIP預(yù)約掛號(hào)、專家問診、小病線上快速問診、體檢問詢、線上藥店等健康服務(wù)，足不出戶解決小病診療問題;線下可享受省內(nèi)外1331家醫(yī)院省內(nèi)外名優(yōu)專家預(yù)約、就醫(yī)掛號(hào)綠色通道服務(wù)以及門診、住院有專人陪同服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，一年來全省高層次人才商業(yè)健康團(tuán)體保險(xiǎn)共辦理疾病理賠650筆、意外理賠12筆，保障與服務(wù)涉及杰出人才21人、領(lǐng)軍人才195人、拔尖人才419人，賠付金額330萬元。

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